童年，是万物的序曲，是生命的萌芽，是最具治愈力的时期，一切美好的词语都可赋予它——娇颜稚嫩，无忧无虑，欢歌笑语，璀璨生辉……但对于6岁的小轩而言，这一切似乎都渐行渐远……

生死时速，奔赴希望

　　夜色融融，繁星点点，当我们褪去满身疲惫，沉浸在甜美的梦境中一晚安眠时，高速路上一辆120急救车急迫刺耳的鸣笛声划破寂静的夜空，它正疾驰着从西安赶往北京。千里路途，十余小时的奔赴只为与时间赛跑，以求尽快到达清华大学第一附属医院心脏中心小儿科，挽救小轩的生命。此时的小轩昏睡着，一颗异常躁动的心脏持续跳动在220～260次/分，犹如踏着极限奔跑的马蹄声，随时可能耗竭。而一旁的父母彻夜不眠，泣下如雨，无力且无助，紧握着孩子的小手，希望握住他的生命。小轩高频率室性心动过速已持续6天，当地最好的儿童医院应用各种抗心律失常药物都无法控制心率，更未能终止心动过速，小轩的心脏犹如脱缰的野马，持续的室性心动过速导致心功能损伤并迅速恶化，且两者形成恶性循环，生命危在旦夕。当地医院无计可施，病重通知更换为病危通知，密集的病情告知蚕食着小轩父母一次次燃起的希望。

　　“李教授求您救救我们的孩子，您是孩子最后的希望了，希望孩子能扛到见您的那一刻……”家长在网上向李教授求救！多方打听及权衡，到李小梅教授带领的儿童心律失常团队接受治疗是孩子唯一的生机。李教授深知接受如此急危重患者所面临的风险——生命危险、救治难度、医患沟通等等，需要承担着巨大的心理压力。始终秉持“生命至上、护佑生命”的原则，李教授一如既往地答应了家长的求助。那边，小轩在转运着；这边，李教授已紧锣密鼓地安排值班医护（病房及ICU）备床、准备抢救设备、制定治疗方案等等，注定又是一个不眠之夜。

争分夺秒，全力抢救

　　天微亮，当大多数人睡眼惺忪地迎接新的一天时，120急救车经过一夜的奔波，小轩被送至我院。李小梅教授团队早已严阵以待，时刻准备展开一场与死神竞速的生死搏斗。

　　在外科住院楼门口，小轩被医护人员直接护送至病房，李小梅教授根据患儿心动过速心电图特点判断室速源自右室调节束，随时可能蜕化为风险极大的室颤。经简单查体提示患儿病情不容乐观——无法平卧、面色苍白、精神萎靡、心音低钝、奔马律、肺部湿罗音、肝大——重度心力衰竭。心脏彩超室王春波副主任医师紧急赶来为其完善床旁心脏彩超，左室射血分数25%～30%（正常值≥60%），室壁运动普遍明显减低，左室收缩功能重度损伤，心包积液。室速频率230次/分左右，对本就不堪一击的心脏来说无疑雪上加霜。

　　“马上转入监护室紧急抢救，深度镇静、呼吸机辅助、颈内静脉置管保证液路……”李教授沉着地指挥着，在场医护紧张有序地进行着一系列抢救措施。但患儿的心脏已然失控，心率持续飙升，250、260、280、300+次/分，终究演变为心室颤动。血压一度测不出，反复心肺复苏、电除颤无效，监护仪急促有力的报警声烘托着紧张且凝重的氛围。麻醉科邵燕斌副主任医师不负众望顺利地为患儿进行了气管插管、右颈内深静脉置管，利多卡因、胺碘酮、兰地洛尔等多种抗心律失常药物降低心室率；多巴胺、米力农、去甲肾上腺素等血管活性药物维持循环。徐忠华主任医师、靳永强副主任医师与张晓雅主治医师也为患儿急救提供强力支援，准备好儿童专用的管路随时准备启用ECMO辅助，为其争取最后的生机。

　　经过不懈努力，历经8小时，患儿的心率终于逐渐降至130～160次/分，虽然仍处于持续室速状态，但血压已基本稳定。入院次日，医生查体发现患儿奔马律及肺部啰音消失、肝脏回缩，预示着病情有所改善，如果可以保持目前状态，心功能恢复只是时间问题，同时也为后续治疗创造了宝贵的时机。在这场与时间赛跑惊心动魄的抢救中，心脏中心小儿科、心外ICU、心脏中心彩超室、麻醉科多科室联合，全体医护人员齐心协力为小轩筑起一道生命的防线。

平稳过渡，终获根治

　　经过医护团队夜以继日的努力，小轩的病情逐渐趋于稳定，根据其血压、心率的变化，逐渐减停血管活性药物，减量抗心律失常药物。但患儿的心律仍为持续室速，要彻底根除病灶，还需要进行关键的一步——心脏射频消融手术。李小梅教授每天评估其病情，调整抗心律失常药物及剂量，等待实施射频消融的最佳时机。患儿住院第6天，心脏彩超显示左室射血分数已恢复至60%。

　　导管室内，在安全平稳的麻醉后，经造影发现患儿曾于外院进行血浆置换2次，用于置入导管的一侧静脉通路已闭塞，另一侧则发生迂曲狭窄。李小梅教授决定利用这唯一狭窄的血管入路实施单大头消融。张仪副主任医师成功地完成穿刺，为手术创造了电极入路。李小梅教授屏气凝神，如同一位雕刻家灵活而轻柔地操纵着导管仔细标测，终于在右室调节束标测到室速最早起源点，果然与预判一致。但由于右室腔内的凹凸不平且肉眼不可见，每个人的右室调节束粗细长短不一，激动起源深浅不定，标测消融靶点不能有丝毫误差，其难度可想而知。李教授极其耐心、灵活、稳定地操纵导管，敏锐地判断图形变化，细心精准地定位，终于在右室调节束室间隔侧标测到了最佳靶点，放电消融室速终止，患儿的心脏重获美丽的韵律。

　　术后经过1小时观察，没有诱发出室速，射频消融成功！李教授来到导管室外与患儿父母分享手术成功的喜悦。患儿父母喜极而泣，感激之情无以言表，“谢谢您，李教授，您不止救了孩子的命，更是给了我们全家人的希望！您是当之无愧的神医，幸亏我们冒着极大的风险来到了您这里！”

天使之吻，开启新生

　　术后次日，小轩活泼好动的性格已淋漓尽致地展现，伴随着的是妈妈不停地叮嘱：“宝贝安静一点，你刚做完手术……”

　　在接下来的几天，早晨床旁交班赋予我们欢乐的是小轩——他乐此不疲地地给每一位医护照相，还像摄影师一样力求专业地指导我们摆pose，稚嫩而“老成”（“小大人”一般），还不时赞美一句“真漂亮”！

　　术后观察两周，持续窦律，没有室早室速，心功能恢复正常，小轩要出院了。我们不舍离开这个可爱活泼的孩子——抱抱小轩，家长请求合影留念。小轩给李小梅教授猝不及防地一吻，意料之外，情理之中，这个纯真无邪的小天使是真的喜欢李奶奶，这个给他第二次生命的白衣天使！我们定格在小轩的手机里，他则储存在我们的记忆中!

小轩给李小梅教授的“甜蜜一吻”

　　小轩的新生源于这对年轻的父母对李小梅教授团队的信任，以及千里赴京、冒死一搏的决心，更是源于李小梅教授超凡的专业水平、团队精湛的医术以及“健康所系、性命相托”的责任与担当！一次次对急危重症患儿救治的挑战（Challenge），换来一个个患儿生的机会（Chance）！

　　清华大学第一附属医院心脏中心小儿科、心外ICU、麻醉科、心脏中心彩超室等多科室联动，同心同力护佑每一颗“童心”，竭尽所能让每一位患儿享有童真童趣的童年！图片